علاج الفشل الكلوي الحاد، بعد تأكد الطبيب من إصابة الشخص بفشل كلوي من النوع الحاد، فإنه يمنع أن يخرج من المستشفى بسبب الحالة الصحية الصعبة لديه، وترتبط مدة إقامة الشخص في المستشفى بالفترة التي يتم فيها شفاء الكلية، فكلما كان شفاء الكلية أسرع كان خروجه أسرع، ومن أسباب حدوث الفشل المباشر هو ربما يكون الشخص متعرض لحادث سير وكانت الإصابة على منطقة الكلية، أو حسب المريض البول لفترة طويلة.
طريقة علاج الفشل الكلوي الحاد
الإجراءات الأولية 1) القضاء على الأسباب القابلة للعكس، وإزالة الانسداد، وسحب الدواء السام للكلى، وعلاج الالتهابات الموجودة، ويجب تصحيح اضطرابات الإلكتروليت.
2) يجب أن تكون عوامل ما قبل الكلى الصحيحة والسوائل داخل الأوعية ووظيفة القلب في حالة مثالية
3) الحفاظ على المسالك البولية على الرغم من مناقشة الأهمية الإنذارية لنقص السمع، فإن إدارة المرضى الذين لا يعانون من قلة البول أسهل بكثير من إدارة تحص البول، ويجب أن تكون الأحجام داخل الأوعية الدموية وضغوط الدورة الدموية في أفضل حالاتها. تبول أقل. تعتبر شرح طريقة التسريب المستمر لمدرات البول الحلقية أكثر فعالية من إعطاء جرعة تنزيل. هذه الشرح طريقة هي الآلية الأكثر فعالية لزيادة تدفق البول.
إجراءات متحفظة
1) إدارة السوائل والإلكتروليتات، لأن مرضى الفشل الكلوي الحاد يكونون في حالة اضطراب استقلابي ويفقدون عادة 0.3 كيلوجرام من وزنهم في اليوم، وتدل زيادة الوزن أو ثباته على حدوث احتباس السوائل والأملاح.
2) الإجراءات الغذائية حيث أن تناول كميات مناسبة من السعرات الحرارية مهم وضروري لمرضى الفشل الكلوي. بشكل عام، الكمية الكافية من السعرات الحرارية تعكس مدى النظام الغذائي الذي يمد الجسم بـ 40-60 جم من البروتين
35-50 كيلو كالوري / كغ وزن الجسم الصافي بدون وزن الأنسجة الدهنية، وبعض المرضى يعانون من ضعف شديد في التمثيل الغذائي ويحتاجون إلى استبدال البروتين حتى 1 جم 25 جم من البروتين لكل كجم من وزن الجسم من أجل الحفاظ على توازن النيتروجين
3) استخدام الأدوية والارتفاع المفاجئ في الكرياتينين في الدم يحدث عند مرضى الفشل الكلوي لأن إنتاج الكرياتينين الداخلي يبقى ثابتًا. لذلك، من المستحيل حساب جرعات الدواء بدقة بناءً على مستويات الكرياتينين في الدم ما لم نصل إلى حالة مستقرة جديدة. غالبًا ما يكون قياس مستويات الأدوية في المصل ضروريًا للاستخدام الآمن للأدوية